ממה נגרם לנו נפיחות או מים בברך?
מים בברך,הנפיחות יכולה להתרחש מכמה סיבות, כמו טראומה אקוטית (חבלה ישירה, תנועה סיבובית), פציעת מיקרו טראומה (overuse), מצבי מחלה ודלקת שונים כמו מחלה ראומטולוגית, דלקת וכו.
לרוב במצבים שהם לא טראומה, ייתכן והרופא המטפל יקח דגימה של הנוזל מהברך על מנת לבצע בירור למחלה ראומטולוגית,דלקת או זיהום.
סימפטומים נפוצים:
- נפיחות של מפרק הברך – יתבטא מסביב לברך, ולרוב יהיה ניתן לחוש ולהרגיש בחלק הקדמי והאחורי.
- נוקשות מפרק הברך – נוקשות של המפרק, קושי בהנעה וירידה בטווחי התנועה, לרוב בגלל הנפיחות תופסת נפח ומקשה על תנועות המפרק.
- כאב – נפיחות בברך לרוב תלווה בכאב, מהסיבות הברורות שלרוב נפיחות מגיעה לאחר טראומה או בעיה כלשהיא שגורמת למגבלה וכאב. חשוב לציין שלא תמיד יהיה כאב עם נפיחות, ישנם מצבים של נפיחות כרונית שבהם אין כאב.
- חום – לא תמיד יופיע, אך לרוב לאחר חבלה אקוטית הברך תהיה חמה, מכיוון שישנה דלקת מקומית שעוזרת בתהליך הריפוי, חשוב להיות עירניים לטמפרטורת הברך, במיוחד אם ישנה נפיחות ללא טראומה, במידה והברך חמה יש לפנות לרופא בהקדם.
אילו פגיעות בברך יכולות לגרום לנוזלים בברך?
כמו שכבר צוין בכתבה זו, כל נזק וטראומה לברך יכולים לגרום לנפיחות במפרק הברך, הסיבות הנפוצות הן:
- פגיעת מניסקוס (קרע אקוטי במניסקוס או קרע כרוני).
- קרע ברצועה הצולבת.
- שברים.
- גירוי למפרק הברך והסחוס כתוצאה ממיקרו טראומות חוזרות (overuse).
מחלות נפוצות שיכולות לגרום לנפיחות בברך
- שיגרון (gout)
- זיהום.
- אסוטיאוארתריטיס (osteoarthritis).
- בוריסטיס (דלקת בבורסת הברך).
- ציסטה (הנפוץ ביותר ציסטה על שם בייקר).
- ראומטואיד ארטריטיס (rheumatoid arthritis).
- גידולים.
מים בברך -כיצד לנהוג ומה לעשות במידה וישנה נפיחות בברך?
ראשית יש להיוועץ עם רופא ולנסות להבין את סיבת הנפיחות, לאחר מכן יש לפנות להמשך בירור עפ"י החלטת הרופא.
במידה ונשללה האופציה למחלה או שבר ניתן לבצע את הפעולות הבאות:
- קרח – לקרר את הברך, מקדימה ומאחורה ניתן לשים קרח ל20 דקות כל 3 שעות.
- תנועתיות – לעבוד על טווחי התנועה, כיפוף ויישור ככל שניתן, הנעה מוקדמת של הברך משפרת את זרימת הדם ומורידה את הנפיחות.
- נשיאת משקל – ככל שניתן מומלץ לשאת משקל, גם אם ע"י שימוש בהליכון או קב, כמובן להפעיל שיקול דעת ולשאת משקל עפ"י יכולת וכאב.
- תרגילי חיזוק – חיזוק הברך בתנועה מינימאלית בשלבים הראשוניים, בשלב מאוחר יותר ניתן לחזק בשילוב עם תנועה.
כיצד ניתן לעזור לנפיחות בברך אצלנו במכון הפיזיותרפי?
- בפגישה הראשונה נבצע הערכה ואנמנזה בהקשר לסיבות שהברך נפוחה, נדריך אתכם לתרגול נכון וניתן לכם קווים מנחים כיצד לנהוג.
- שימוש במכשיר לימפה פרס, בטיפול נבון , מכון פיזיותרפיה פרטי בחיפה קיים מכשיר עיסוי לימפטי של חברת normatec אשר מעניק עיסוי ולחץ פניאומטי שעוזר לזרז את הורדת הנפיחות.
- שימוש בטנס ומודולציות שונות אשר עוזרים להוריד כאב.
- ליווי מקרוב ומרחוק לאורך כל שלבי ההחלמה עד חזרה מלאה לפעילות גופנית, או פעילות יום יומית רגילה.