חוסר שיווי משקל: סיבות, השלכות ודרכי טיפול
שיווי משקל מאוזן, הוא היבט בסיסי של התנועה האנושית, המאפשר לנו לבצע בקלות ובבטחה פעולות יומיומיות. כשהוא נפגע, התוצאה היא חוסר יציבות, שעלול להשפיע באופן משמעותי על איכות החיים ואף להוביל לסיכון מוגבר לנפילות ולפציעות.
בשורות הבאות, נעסוק בנושא איבוד שיווי משקל אצל מבוגרים. נסביר מהן הפרעות שיווי משקל, נפרט את הגורמים העיקריים לבעיה, את ההשלכות שלה ואת אפשרויות הטיפול, בדגש על חשיבות הפיזיותרפיה, ככלי טיפולי.
אין לי שיווי משקל – מה זה אומר?
פגיעה בשיווי המשקל מתייחסת לשיבוש, או הידרדרות ביכולתו של הגוף לשמור על יציבות ולשלוט על היציבה והתנועה.
זה יכול להתבטא כתחושה כללית של סחרור או חוסר יציבות, או בתסמינים ספציפיים יותר, כגון: שינויים ביציבה (נטייה אחורה, קדימה, הצידה), קושי לשמור על עמידה זקופה ואיתנה, חוסר יציבות בהליכה, הליכה על בסיס רחב או צר, הליכה בצעדים קטנים, גרירת רגליים, או חוסר יכולת לבצע תנועות ופעולות כאלה ואחרות.
בין אם מדובר על חוסר שיווי משקל פתאומי, רגעי, או כרוני, התופעה עלולה להסתיים בנפילה, חבלה ונזק וכאשר הבעיה מופיעה בגיל מבוגר ובמיוחד אצל קשישים, הסכנה לנזק חמור ולסיבוכים, גדולה אף יותר.
הפרעות בשיווי משקל – גורמים
יש כמה גורמים מרכזיים לבעיה, שחלקם נקודתיים וחולפים וחלקם כרוניים וארוכי טווח. חשוב להכיר אותם ולאבחן את מקור הבעיה המדויק, משום שזיהוי הגורם לבעיה, קובע את אופי ההתערבות הטיפולית המתאימה.
חוסר שיווי משקל – נוירולוגיה
חלק גדול מבעיות שיווי המשקל הכרוניות, נובע מהפרעות נוירולוגיות.
מצבים כמו שבץ מוחי, מחלת פרקינסון, טרשת נפוצה ונוירופתיה היקפית, עלולים לשבש את יכולתו של המוח לתאם תנועה ולשמור על שיווי משקל.
בעיות אוזניים, הקשורות באוזן הפנימית
לאוזן הפנימית יש תפקיד מרכזי בוויסות שיווי המשקל, תוך התחשבות במנח הגוף ובמיקומו במרחב.
הפרעות המשפיעות על תפקוד האוזן הפנימית, כגון: דלקת של העצב הווסטיבולרי, מחלת מנייר (Ménière), או ורטיגו התקפי תנוחתי שפיר (BPPV), עלולות לגרום לורטיגו פֵּריפֵרי.
ורטיגו, היא הפרעה שבאה לידי ביטוי בהרגשה של תנועה סיבובית. המטופל יכול לחוות אותה כאילו הוא עצמו מסתובב, או כאילו הסביבה שלו חגה סביבו, גם כשהוא נמצא במצב סטטי.
בעיות שרירים ושלד
בעיות בשרירים, במפרקים או בעצמות, כגון אוסטאוארתריטיס, מחלות שרירים ניווניות וכדומה, פועלות בכיוון ההפוך:
הן גורמות לחולשת שרירים, או לכאבים, שגורמים לאדם לשנות את דפוסי היציבה שלו ומוציאות אותם מאיזון. הפגיעה ביציבה, גורמת במקרים רבים, גם להפרת האיזון של שיווי המשקל.
תופעות לוואי תרופתיות
תרופות מסוימות ובמיוחד אלו המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית, עלולות לפגוע בשיווי המשקל. יש רשימה ארוכה מאד של תרופות שאחת מתופעות הלוואי שלהן היא סחרחורת ויש גם כאלו, שגורמות לשילוב של תופעות לוואי, כגון חולשה ברגליים, חוסר שיווי משקל ותופעות נוספות, הפוגעות ביציבה.
דוגמאות נפוצות לכך, הן תרופות לטיפול ביתר לחץ דם, תרופות פסיכיאטריות (נגד דיכאון, או לטיפול בהפרעות שינה) ומשככי כאבים שונים.
מחלות רקע
ישנן מחלות רבות, שחלק מהתסמינים שלהן הם חולשה וסחרחורת: מחלות לב, מחלות פסיכיאטריות, הפרעות כלייתיות הגורמות לחוסר איזון של לחץ הדם, ועוד.
השלכות וסיבוכים של אובדן היציבות
אם אדם איבד את שיווי משקלו, או הולך בחוסר יציבות, בעיקר כשלא מדובר על מקרה חד-פעמי, הוא עלול לפתח חששות וחרדות, עד כדי הימנעות מביצוע פעולות יום-יומיות פשוטות ואפילו, יציאה מן הבית.
לכן, ההשלכות של פגיעה בשיווי המשקל, נוטות להתרחב אל מעבר לחוסר נוחות גרידא ובאות לידי ביטוי לא רק בהיבט של הבריאות הפיסית, אלא, גם בהיבט הרווחה הנפשית. זאת, במיוחד כשמדובר על מבוגרים וקשישים.
ההשלכות הנלוות לאובדן שיווי משקל, עלולות להיות:
- סיכון מוגבר לנפילה –
פגיעה בשיווי המשקל מעלה משמעותית את הסיכון לנפילות, מה שעלול לגרום לשברים, חבלות ראש וסיבוכים חמורים אחרים, במיוחד אצל קשישים, שעצמותיהם שבריריות יותר. - אובדן עצמאות –
עבור אנשים רבים, פגיעה ביציבות משמעותה גם פגיעה בעצמאות, מכיוון שפעילויות יומיומיות הופכות למאתגרות, או לא בטוחות לביצוע, ללא סיוע. - בידוד חברתי –
פחד מנפילה או מבוכה משהייה בחברת אחרים, עלולים לגרום לאנשים להגביל את הפעילויות והאינטראקציות החברתיות שלהם. נטייה זו מובילה בהדרגה לבידוד חברתי ולירידה באיכות החיים. - השפעה פסיכולוגית –
הפחד מנפילה והמגבלות הכרוכות בפגיעה בשיווי המשקל, עלולים להוביל להתפתחות חרדה, דיכאון וירידה בביטחון העצמי.
טיפול בחוסר שיווי משקל
אופי הטיפול בבעיה נובע מהגורמים לה. כאשר מדובר בפגיעה ביציבות עקב מחלות רקע, יש לשאוף לאיזון מקסימלי של ביטויי המחלה ואילו, כאשר הבעיה נובעת מטיפול תרופתי, יש לערוך שינויים והתאמות בהרכב התרופות של המטופל.
כך או אחרת, כאשר מדובר בבעיה מתמשכת, או כרונית, שאינה חולפת תוך פרק זמן קצר, לטיפול הפיזיותרפי יש תפקיד מכריע בשיפור המצב ובשיקום התפקודי של המטופל.
באמצעות טיפול פיזיותרפיה מקצועי, ניתן לטפל במצב בכמה היבטים:
- אימון שיווי משקל –
פיזיותרפיסטים מיומנים יודעים לבנות תוכניות טיפול ותרגול מותאמות אישית, המתמקדות בשיפור הכוח, הגמישות והקואורדינציה, כדי לשפר את שיווי המשקל והיציבות. - שיקום וסטיבולרי –
עבור אנשים עם הפרעות באוזן הפנימית, יותאם טיפול לשיקום וסטיבולרי באמצעות תרגילים ותמרונים ספציפיים, המקלים על תחושת הסחרור. - אימון הליכה –
באמצעות פיזיותרפיה, ניתן לעבוד על שיפור דפוסי ההליכה ומכניקת ההליכה, כדי לשפר את היציבות ולהפחית את הסיכון לנפילות. - שינויים והתאמות בסביבה הביתית –
פיזיותרפיסטים יכולים להמליץ על מגוון צעדים שבהם ניתן לנקוט, כדי להפוך את ביתו של המטופל לנוח ובטוח יותר עבורו, כגון:
התקנת ידיות ומוטות אחיזה בחדר האמבטיה, בשירותים וליד המיטה, הסרת מכשולים המגבירים את הסיכון למעידה, כמו שטיחים, או כבלים שנפרסים על הרצפה, שיפור התאורה ושימוש באביזרי עזר שונים.
לסיכום, חשוב לא להתייאש נוכח פגיעה ביציבות ולזכור, שיש הרבה צעדים שניתן לנקוט בהם כדי לשפר את המצב. במקרים מסוימים, אף ניתן להגיע לשיקום מלא ולהשיב למטופל את מלוא התפקוד.
רצוי לזהות את מקור הבעיה ולטפל בה כמה שיותר מוקדם, כדי להימנע מסיבוכים מיותרים ומירידה משמעותית באיכות החיים. עם זאת, גם במצבים מתקדמים וחמורים יותר, עדיין יש מה לעשות ומומלץ לפנות לפיזיותרפיסט מנוסה, המתמחה בטיפול בבעיה.
אם אתם או מישהו מיקיריכם, סובלים מפגיעה ביציבות מכל סיבה שהיא, אני, שרלי נבון, המייסד והמנהל של קליניקת "טיפול נבון", מזמין אתכם לתאם פגישת ייעוץ בהקדם האפשרי.
הקליניקה היא מבין המתקדמות והמובילות בארץ בתחום הטיפול הפיזיותרפי ואני, יחד עם אנשי הצוות שפועלים לצדי, כבר סייענו למאות רבות של מטופלים בהליך השיקומי ובחזרה לתפקוד אופטימלי.
חשוב שתדעו כי:
- באפשרותכם לבחור אם לבצע את הטיפול במכון שלנו, או בביתכם, עם מטפל או מטפלת פרטיים.
- מבוטחי ביטוח מושלם של ה"כללית" זכאים להחזר בגובה של עד 40% מעלות הטיפול.
- בעלי ביטוחי בריאות פרטיים בחברות שונות, זכאים להחזרים בהתאם לתנאי הפוליסה שלהם.
כאן, תוכלו ללמוד על קשת יתרונותיו של השיקום בידי פיזיותרפיסט פרטי
וכאן, תוכלו לקרוא ביתר הרחבה על טיפולי פיזיותרפיה לטיפול בוורטיגו, על שיקום פיזיותרפי נוירולוגי ועל טיפולים ייעודיים לגיל השלישי.
לתיאום פגישה, צרו קשר:
בטלפון 077-231-5400 | בדוא"ל [email protected]